요즘 백세 건강 시대가 되어 고령 인구가 늘면서 혈관 건강이 가장 중요한 부위라고 합니다.
최근 전세계 사망 원인이 가장 높은 질환이 바로 심장 질환이기 때문입니다. 우리도 백세 시대를 대비하기 위해 몸에서 나타나는 증상을 정확하게 파악하고 미리 대비 하시길 바랍니다.
1. 심근경색이란?
심장 : 온몸에 피 (산소, 영양분)를 순환시키는 펌프로 주먹만한 크기입니다.
2개의 심방과 2개의 심실이 있고 평균 1분에 약 70회 박동합니다.
심장에 피와 영양분을 공급하는 관상동맥이 있는데 어느 부분이 막히게 되면 심근경색이 일어납니다.
심장의 관상동맥이 혈전에 의해 완전히 막혀서 심장 근육이 죽는 질환을 말합니다.
심근경색의 사망률은 30%가 되는 무서운 질환이며 적극적인 치료를 하게 되면 10%로 줄어들기는 하나 한번 걸리게 되면 사망까지 이를 수 있는 질환입니다. 고혈압 당뇨병 이상지질혈증, 흡연이 원인입니다.
2. 협심증vs 급성심근경색
협심증
혈관이 점점 좁아져서 완전 막히게 되면 심장 근육이 까맣게 되면서 죽기 시작하는 응급 질환입니다.
오래된 증상으로 가끔 그러다가 최근에 급하게 걷거나 계단을 올라갈 때 왼쪽 가슴이 뻐근하고 아픈 경우에는 대부분 협심증 증상이라고 합니다. 뻗치는 증상으로 팔쪽으로 뻗아나가는 증상도 동시에 나타날 수도 있습니다.
급성심근경색
어느정도 막히다가 완전히 막히게 되면 갑자기 피가 하나도 전달이 안되는 상황을 뜻합니다.
심장 근육이 피가 안가서 죽게 되는 것을 급성심근경색이라고 합니다.
통증이 협심증 때보다 더 강한데 당장 죽을 것 같은 공포감과 불안감을 느끼는 통증, 호흡 곤란 등의 증상이 보통 30분 이상 지속되거나 소화가 너무 안되는 증상으로 나타날 수 있으니 내 몸의 상태를 파악하는것이 가장 중요합니다.
3. 치료방법
약물 치료
아스피린 및 항혈소판제= 피를 묽게 하는 약,
고지혈증 치료제= 피 속에 기름기를 없애야지 찌꺼기가 안끼게 도움
혈압약계통= 심장혈관 확장
니트로글리세린= 어디 멀리 갈 경우 혀 밑에 넣는 심장 확장제
시술 치료
관상동맥 스텐트시술 (약물코팅 스텐트)
재협착이 될 확률이 5% 미만입니다.
수술
관상동맥위회수술(혈관 3개가 망가진 상황)
뇌 유방 동맥을 심장에 중간에 붙혀서 평생 좁아지지 않는 혈관이기 때문에 문제 없이 살 수 있다고 합니다.
심장재활
1기 심장재활(입원실) - 2기 심장재활(퇴원 후 3개월) - 3기 심장재활(12개월) 3개월 이후에
내원하여 운동부하 검사를 6개월 마다 실시합니다.
가볍게 걷다가 3개월 이후부터는 최대 심박수의 85%까지 한번 운동 시 1시간 이내로 하루 3회 정도 빠른 도보를
추천합니다. 너무 덥거나 추울 경우 그리고 미세먼지가 많은 날은 위험하므로 조심하시길 바랍니다.
4. 심뇌혈관질환 예방 관리 9대 수칙
- 담배는 반드시 끊기
- 술은 하루에 한두 잔 이하로 줄이기
- 음식은 싱겁게 골고루 먹고 채소와 생선을 충분히 섭취하기
- 매일 30분 이상 적절한 운동하기
- 적정 체중과 허리 둘레 유지하기
- 스트레스를 줄이고 즐거운 마음으로 생활
- 정기적으로 혈압, 혈당, 콜레스테롤 측정하기
- 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증을 치료받기
- 뇌졸중 심근경색의 응급 증상을 숙지하고 발생 즉시 병원가기
* 심장 기능에 따라 운동의 강도를 정해야 하기때문에 병원에서 개별맞춤형 운동을 처방받아서 운동하면 됩니다.
* 심장 재활은 병원에 방문하여 '운동부하검사'를 진행하여 심장 기능과 호흡 능력을 평가하는 검사로 재활의학과에서 진행한 후 목표 심박수를 정하게 됩니다.
5. 예방 방법
비타민 D
가장 좋은 에너지원은 비타민 D 입니다. 햇빛을 통해 80%, 음식을 통해 20%가 섭취 되기 때문에 주간타임에 운동을 하시면 도움이 될 것 같습니다 또한 정어리 고등어 청어, 멸치, 연어, 우유, 치즈, 버섯류 등 비타민 D가 많이 포함된 음식이므로 자주 챙겨드시면 좋고, 영양제 비타민 D를 직접적으로 섭취 가능합니다.
HDL- 콜레스테롤
좋은 콜레스테롤이기 때문에 수치를 올려주는 식품으로 견과류, 아보카도, 등푸른생선 등이 있습니다. 쿠바산 사탕수수 잎과 줄기에서 추출한 폴리코사놀 정도는 기능성을 인정받았다고 하나 대규모 임상근거가 부족하여 일반화하기는 힘들다고 합니다.
*오메가 3는 심혈관 질환의 효과가 없어 약제로 섭취하기보다는 오메가3를 평소에 생선이나 견과류 등을 통한 식사로 섭취하는 것이 좋다고 합니다.
6. 심근경색 초기 증상
극심한 흉통 즉, 짓눌리는 증상, 숨의 멎는 증상, 죽음의 공포가 30분 이상 지속된다고 하며
또한 호흡곤란, 구토, 방사통(뻗치는 통증), 실신으로 증상이 동반되어 나타날 수도 있습니다.
속 메스꺼움과 답답함과 소화불량이 느껴질 수도 있다고 하는데 그 이유는 미주신경이 자극되어서 위장질환 증상으로 비슷하게 나타나기 때문에 위장약 복용 후 증상이 호전되지 않을 경우 심근 경색을 의심해볼만한 증상이라고 합니다.
자신의 몸이 어떤 상태인지 항상 예의주시하고 있어야하고 평소와는 다른 증상이 나올 경우 바로 응급실에 가시길 바랍니다.
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