통풍이란, 통풍에 좋은 음식과 나쁜 음식

1. 통풍에 대해서

바람만 스쳐도 아픈 질환인 통풍은 최근 발병율이 급증한 질병 중 하나 입니다. 

통풍은 대사 물질인 요산이 소변으로 배출되지 않아서 몸에 쌓인 염증성 통증으로 전체 통풍 환자 중 남성이 90% 이상입니다. 남성이 많은 이유는 여성은 폐경전까지 여성호르몬이 나와 요산제거능력이 있어 남성이 더 많이 걸리는 것입니다. 우리가 먹는 육류, 어류, 맥주 등에는 퓨린이라는 물질이 많이 함유되어 있습니다. 퓨린이 체내에서 대사 되고 남은 것은 요산인데, 요산은 우리 몸에 필수적입니다. 너무 잘 먹어서 생기는 병으로 '황제병' 또는 '귀족병'으로 불리는데 현재 우리나라에서는 약 30만 명이 통풍을 앓고 있다고 합니다. 

하지만 요산이 과다하게 생성이 되거나 제대로 배출이 되지 못하면 요산이 체내에 쌓이게 되는데 뾰족한 결정이 되어 발목 등 관절과 연골에 붙게 될 때 백혈구가 이 결정을 침입자라고 여기고 제거하려고  할 때 염증물질이 나와 염증과 통증이 발생하게 됩니다. 

 

정상수치는 6mg/dL 아래로 유지해야 합니다.

 

통풍의 증상으로는 통증, 부기, 발열이고 주로 발쪽에 생기는데 손과 팔꿈치 그리고 귀까지 생길 수 있다고 합니다. 

• 1단계 : 무증상 고요산혈증기 (남성기준 7mg/dL, 여성기준 6.5~6.8mg/dL 이상이나 증상이 없는 시기)
• 2단계 : 급성 통풍성 관절염 (극심한 통증이 며칠 지속됨)
• 3단계 : 간헐기통풍 (증상이 없어서 치료된 것으로 착각되는 시기)
• 4단계 :  만성 결절성 통풍 (2단계와 3단계까 반복되면서 결절이 쌓여 관절이 변형되는 시기) 

요산수치가 정상이여도 통풍이 오래되면 관절 부분에 결절이 생기게 되는데 수술을 하거나 치료를 하면 결절은 줄어들지만 요산결정으로 생긴 뼈의 변화는 그대로 남아 있게 됩니다. 

 

2. 통풍 치료 방법

경구약(소염진통제/ 요산강하제)

콜키신 성분의 약제와 스테로이드제를 단독 또는 병행치료하여 염증을 억제하고 관절 통증과 부기를 줄여줍니다. 

급성통증에는 요산수치를 저하시켜야하는데 요산생성억제제를 먹거나 효과가 없을 경우 요산배출촉진제를 사용하게 됩니다. 최초 치료 후에는 수시로 재발하기 때문에 요산강화 치료와 항염증 치료를 해야 하기 때문에 약복용이 필수적입니다. 또한 체중을 감량하는 것도 중요하다고 합니다. 

 

3. 통풍에 좋은 음식

 

• 물 : 체내 적정 수분을 유지하면 요산 수치를 낮출 수 있습니다. 
• 체리 : 체리의 빨간색은 안토시아닌인 천연 화합물이 있는데 항염증과 산화방지제 역할을 하여 요산 수치를 줄일 수 있습니다. 
• 비타민 C가 많은 과일(귤, 레몬, 구아바, 키위, 딸기, 자몽 등)
• 비타민 C가 많은 채소 (브로콜리, 토마토, 케일 등)
• 커피 : 이뇨작용을 도와 요산 배출을 낮출 수 있고 퓨린이 요산으로 분해되는 속도를 늦추게 됩니다. 
• 퓨린이 낮은 식품(양배추, 호박, 비트, 무지방 유제품, 견과류, 통곡물 빵, 야채)

1) 브로콜리의 효능 자세히 알아보기

2) 토마토의 효능 자세히 알아보기

4. 통풍에 나쁜 음식

• 술 : 맥주 재료인 홉은 퓨린이 많아 요산수치가 높음. 신장을 통해 요산 배설률을 감소 시켜 좋지 않습니다. 맥주만 안먹으면 되겠지라고 생각하신 분들도 많은데 주종 관계 없이 혈중요산수치를 높여 급성통증이 생기게 됩니다. 
• 단 음료 : 설탕이 많은 과당은 요산 배출을 억제합니다. 
• 가공식품 (사탕, 흰빵, 쿠키, 아이스크림, 냉동식품, 패스트푸드 등)
• 고기 또는 육류의 내장 : 붉은 고기에는 퓨린이 함유되어 있어 적당한량을 섭취해야합니다. 특히 간, 신장, 허파, 심장 같은 고기의 내장은 퓨린이 많이 함유되어 있습니다. 
• 해산물 (멸치, 고등어, 참치, 알, 호합, 굴, 가리비, 새우 조개 등) 
• 아스파라거스, 콜리플라워, 시금치 , 버섯 : 퓨린이 많이 함유 되어 있습니다.